Фонд соцстраха доживает последние дни: что будет с выплатами по больничным

С 1 января 2023 г. вступает в силу закон, которым будет ликвидирован Фонд социального страхования. Его функции будут переданы Пенсионному фонду Украины. Фактически это изменяет систему управления общеобязательным государственным социальным страхованием. Какую цель преследует государство, инициируя такую ​​реформу и что она принесет гражданам Украины?

Слияние и поглощение

Закон 2620 предусматривает прекращение деятельности Фонда социального страхования как юридического лица и всех региональных управлений. Они будут реорганизованы путем присоединения к Пенсионному фонду. Таким образом, функции социального страхования в связи с временной потерей трудоспособности от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания передадут в Пенсионный фонд и его территориальные органы.

Пенсионный фонд, среди прочего, получает право:

• проверять обоснованность издания, продление листков нетрудоспособности и документов, которые являются основанием для их формирования, на базе информации из электронных систем и реестров;
• получать безвозмездно от государственных органов, предприятий, учреждений, организаций и граждан – субъектов предпринимательской деятельности сведения об использовании страховых средств.

Что это принесет государству?

По мнению представителей Министерства социальной политики, внедрение закона поможет уменьшить расходы на администрирование страховых средств, направив высвободившиеся ресурсы на обеспечение собственно страховых выплат.

Кроме того, объединение Соцстраха и ПФУ расширит возможности контроля целевого использования средств социального страхования, а также позволит обеспечить своевременное выполнение обязательств по осуществлению страховых выплат. В частности, в случае временной потери трудоспособности и несчастных случаев на производстве. 

По подсчетам авторов законодательной инициативы, объединение родственных функций фондов и последующая информатизация системы страхования позволит экономить 2-3 миллиарда гривен в год. В лучшем случае, надеются во властных кабинетах, государственный бюджет будет иметь экономию. А при условии введения новых ИТ-решений, современной системы администрирования вместе с превращением ПФУ в публичную структуру, осуществляющую эффективное управление страховыми взносами (после введения накопительной системы пенсионного страхования), государство получит существенные выгоды.

Что это принесет украинцам?

Однако специалисты в сфере социальной защиты выражают обеспокоенность в связи с тем, что в то время, как в Фонде соцстраха работало почти 4000 узкопрофильных специалистов по приему заявлений-расчетов страхователей, в Пенсионном фонде таких специалистов нет. Поэтому ПФУ, считают они, будет перегружен разнородными функциями, а получить страховые выплаты рядовым украинцам будет гораздо труднее.

К тому же, в результате внедрения закона произойдет серьезная оптимизация социальных плюшек для народа. К примеру, будет отменена оплата за счет средств социального страхования лечения застрахованных лиц в отделениях санаторно-курортного учреждения после перенесенных ими заболеваний и травм. Вместо путевок таким гражданам будут оплачивать только проезд в лечебные учреждения.

Кроме того, предусмотрены следующие ограничения:

• беременные женщины не будут получать полную компенсацию во время декретных отпусков – предусматривается только частичная компенсация;
• отменяется плата за инвалидные коляски, протезы, питание, одежду, медицинские или социальные пособия для лиц с инвалидностью за средства Фонда, как это было ранее;
• отменяется право на пенсию по инвалидности тем, кто стал лицом с инвалидностью после несчастного случая на предприятии;

Эксперт по социальной политике Андрей Павловский обращает внимание на то, что законом предлагается рассчитывать размер страховых выплат по такому показателю, как минимальная заработная плата. При этом, согласно действующему законодательству, такой показатель не может применяться, а вместо него применяется прожиточный минимум.

“Итак, работник в случае устойчивой потери трудоспособности получит гораздо меньшую страховую выплату. Закон не предусматривает создание комиссий по социальному страхованию на предприятиях и организациях, а решение о назначении страховой выплаты будут принимать страхователи или уполномоченные им лица”, – предупреждает Павловский.

Что по этому поводу говорят эксперты?

До сих пор весь объем единого взноса, уплаченного с зарплаты наемных работников и физических лиц – предпринимателей, распределялся между Фондом социального страхования Украины, Пенсионным фондом и Фондом соцстрахования на случай безработицы в соответствии с определенными правительством пропорциями. Из Пенсионного фонда эти деньги уходили на пенсию, а из Соцстраха – на больничные, декретные и т.д.

Все годы своего существования Фонд социального страхования был бездефицитным. Более того – его несколько раз “щипали”, снижая долю в пользу Пенсионного фонда, который в значительной степени дотировался из государственного бюджета”, – комментирует ситуацию заместитель председателя Федерации профсоюзов Украины Владимир Саенко. 

Недальновидные управленческие решения, говорит он, как снижение в два раза ЕСВ во время премьерства Яценюка, и долговременные локдауны во время пандемии не способствовали наполнению целевых страховых фондов. 

“Напротив, это поставило под угрозу баланс социальной системы. Следовательно, пришлось значительно срезать расходы на профилактику несчастных случаев на производстве. А некоторые статьи вообще ликвидировать. Если слить эти две структуры – черная дыра Пенсионного Фонда полностью поглотит Соцстрах вместе с его ресурсом. И соответственно все деньги пойдут на выплату пенсий, чтобы разгрузить бюджет. О декретных, отпускных, санаторно-курортной реабилитации можно будет забыть”, – отмечает специалист.

Адвокат Виктория Тютюнникова говорит, что с одной стороны людям будет удобно после объединения фондов, поскольку один государственный орган будет ответственным и за пенсионное, и за социальное обеспечение населения.

"С другой стороны, в связи с увеличением количества запросов людей и очередей к специалистам на ПФУ будет расти давление со стороны населения. Это может повлиять на качество обслуживания. Поэтому для предотвращения этого целесообразно расширить персонал ПФУ и его территориальные органы специалистами в области социального обеспечения», – говорит эксперт.

Однако директор Crane IP Law Firm Иван Никитченко уверен: максимум, что изменится для населения – это адрес для обращения и реквизиты новой объединенной структуры. 

В чем эксперты единодушны, так это в том, что перед объединением ФСС и ПФУ необходимо провести организационную подготовку и внести изменения в смежные законы. Только комплексный и основательный подход к проведению столь масштабной реформы будет способствовать ее эффективной реализации. Но возможно ли это за время, оставшееся до 1 января, да еще и в условиях войны?

Ранее Информатор объяснял, как отдаленно оформить больничный и получить декретные выплаты. Также мы писали о том, как военнослужащему оформить статус УБД и что это дает.

Ольга Черная