Пациентка была вынуждена через суд взыскивать со страховой компании "СК Универсальная" пеню и компенсацию за сломанную руку

Криворожский суд частично удовлетворил иск женщины к "СК Универсальная" из-за страховой выплаты

суд страховая выплата
Суд взыскал со страховой пеню за просрочку

Криворожский районный суд Днепропетровской области 6 августа частично удовлетворил иск Кривбасчанки к ЧАО " Страховая компания "Универсальная", которая больше года не выплачивала ей страховое возмещение по перелому руки. выплате, ссылаясь на пропущенный на сутки срок уведомления о травме. Деньги женщине перечислили только после того, как она подала в суд. 

Как говорится в решении, опубликованном в Едином государственном реестре судебных решений, 26 августа 2021 года между женщиной и ЧАО "СК "Универсальная" был заключен договор добровольного страхования от несчастных случаев №KZPONS-217Q257 на страховую сумму 50 000 гривен". 

27 мая 2024 года женщина получила закрытый перелом хирургической шейки и обломочный перелом головки правой плечевой кости со смещением. Ее госпитализировали в травматологическое отделение Криворожской городской больницы №1, где она находилась на лечении с 28 мая по 17 июня 2024 года, а 3 июня перенесла операцию.

Поскольку женщина находилась в тяжелом состоянии, за нее на "горячую линию" 3700 позвонил по телефону ее сын 27 июня 2024 года - то есть на 31-й день после травмы. Страховая компания отказала в выплате, сославшись на пропуск установленного договором 30-дневного срока уведомления о страховом случае.

"Страховщик нарушил срок уведомления страховщика о наступлении события без уважительных причин, что является основанием для отказа в страховой выплате", - отмечалось в ответе страховой компании.

Женщина обратилась в суд. После открытия производства, 4 июня 2025 года, ЧАО "СК "Универсальная" все же перечислило ей 12 500 гривен страхового возмещения. В иске представитель страховой компании настаивал, что условия договора выполнены в полном объеме, а требования о моральном ущербе - завышены и не подтверждены.

Суд установил, что просрочка выплаты составила 343 дня – с 27 июня 2024 года, когда компания отказала в выплате, до 4 июня 2025 года, когда деньги наконец-то поступили на карточку женщины. Исходя из этого, суд определил следующие суммы к взысканию:

  • пеня за просрочку выплаты – 428 гривен 75 копеек;
  • инфляционные потери – 898 гривен 89 копеек;
  • три процента годовых – 203 гривны;
  • возмещение морального вреда – 1000 гривен.

Что решил суд

Криворожский районный суд принял решение удовлетворить иск частично. Суд взыскал с ЧАО "Страховая компания "Универсальная" в пользу истицы пеню в размере 428 гривен 75 копеек, инфляционные потери в размере 898 гривен 89 копеек и три процента годовых в сумме 203 гривны.

Также суд обязал страховую компанию выплатить женщине 1000 гривен морального ущерба – хотя истица оценивала причиненные ей страдания в 7500 гривен. В удовлетворении остальных исковых требований, в частности, о признании действий компании нарушением прав потребителя в заявленном объеме, суд отказал.

Кроме того, с ЧАО "СК "Универсальная" в пользу государства взыскали судебный сбор в размере 1331 гривна 20 копеек. Решение суда вступает в законную силу после окончания срока на апелляционное обжалование, которое составляет тридцать дней, а обжаловать его можно в Днепровский апелляционный суд.

Почему страховые компании затягивают выплаты возмещений

Дело демонстрирует типичную практику: страховщики нередко отказывают в выплатах из-за формальных нарушений сроков уведомления, даже если причина задержки – объективное тяжелое состояние здоровья потерпевшего. Лишь после обращения в суд компании часто признают требования и осуществляют выплаты, избегая публичного судебного разбирательства по существу спора.

Суд по этому делу также подчеркнул, что определяя размер морального вреда, исходил из характера и объема физических и душевных страданий истицы, вызванных именно несвоевременной выплатой возмещения, а не самой травмой.

Ранее Информатор сообщал, что киевляне обязали вернуть страховое возмещение по ДТП в размере 132 062 гривны, которое страховая компания пыталась взыскать через суброгацию. Суд тогда отказал в удовлетворении этого иска, признав денежные средства полученными правомерно. Также мы писали, что мужчина после ДТП взыскал с виновника аварии 86 573 гривны – разницу между фактическим размером ущерба и выплаченным страховым возмещением. Суд тогда полностью удовлетворил его требования.

Следите за нами в Telegram

Image
Оперативные новости и разборы: Украина, война, мир

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Главная Актуально Україна на часі Youtube
Информатор в
телефоне 👉
Скачать