Які препарати дійсно знищують тромби в крові
Крім антикоагулянтів, важливо відмовитись від алкоголю та куріня
Популярний в Україні лікар Євген Комаровський нагадав, що кров - це рідка сполучна тканина, яка постійно рухається під стимулом серцевих скорочень. Цей рух відбувається в замкненій мережі кров'яних судин. Порушення цілісності судин могло би призвести до повної втрати крові, саме тому існує механізм її згортання. І це з одного боку.
З іншого боку, згортання крові може призводити до утворення згустків, коли це непотрібно - тромбів. З метою профілактики цього стану приймають препарати, які в народі називають "препаратами для розрідження крові" - антикоагулянти. Та насправді, наголосив лікар, ці препарати протидіють лише утворенню тромбів. Вони не розріджують кров. Аби розрідити кров - треба вдосталь пити.
Довідка. Коагуляція - злипання тромбоцитів крові в згустки - тромби. Відповідно, препарати, які сповільнюють коагуляцію - згортання крові - антикоагулянти. Їхній прийом має ризик кровотечі.
Антикоагулянти призначають:
Більшість з цих препаратів відпускають за рецептом. Їхнє приймання провокує ризик кровотечі. Саме тому призначати їх має лікар - за суворим протоколом. Антикоагулянти призначають при:
- ішемічній хворобі серця,
- інфаркті міокарда,
- ішемічному інсульті,
- миготливій аритмії,
- тромбозі глибоких вен,
- тромбоемболії легеневої артерії,
- використанні стентів та механічних серцевих клапанів,
- післяопераційній профілактиці тромбоутворення.
Антикоагулянти бувають:
- антиагреганти - найвідоміший - Аспірин.
- Антагоністи вітаміну К - призначають для профілактики - найвідоміший Варфарин, проте його не можна при вагітності - через гегативний вплив на плід.
- Препарати швидкої дії - наприклад, Гепарин.
- Препарат проти тромбозних наслідків Covid-19 - діюча речовина Рівароксабан.
При призначенні враховують:
- вік пацієнта,
- хвороби нирок і печінки,
- фактор можливої вагітності,
- рівень тромбоцитів,
- ризик травм,
- вірогідні операції,
- гіпертонію.
Крім антикоагулянтів, важливо відмовитись від алкоголю та куріня, контролювати вагу, артеріальний тиск і рівень глюкози в крові, займатись спортом тощо.
Що ще треба знати
- Не призначайте подібні препарати собі самі.
- Дотримуйтесь чіткої медичної інструкції у разі призначення лікарем.
- Коригувати дозування та припиняти прийом препарату можна тільки за призначенням лікаря.
- Не пропускайте прийом ліків: використовуйте нагадування про прийом ліків у гаджетах.
- Приймайте ліки в один і той самий час і беріть їх з собою у подорожі.
- Ставтесь до процесу прийому антикоагулянтів - відповідально.
- Ці ліки здатні взаємодіяти з антибіотиками, транквілізаторами, антидепресантами, знеболювальними та протизапальними засобами.
- Не приймайте паралельно вітамінні комплекси з вітаміном К та з обережністю вживайте продукти, за вмістом багаті на нього, зокрема капусту та темно-зелені овочі, як от броколі, латук, спаржа, шпинат тощо.
- Також будьте обережні з грейпфрутовим та журавлиновим соком.
- Не вживайте алкоголь та трав'яні чаї - з гвоздики, ехінацеї, гінкго білоби, ромашки, женьшеню та кори верби.
- Попереджайте медпрацівників про прийом антикоагулянтів перед косметологічними процедурами чи операціями у стоматолога.
- Відвідуйте лікарів на початку тижня, а не перед вихідними (на випадок необхідності спиняти кровотечу в лікарні).
- Намагайтесь не користуватися: Ібупрофеном і Диклофенаком - вони збільшують ризик кровотечі.
- При підвищеній температурі оберіть Парацетамол.
- Ризик кровотечі вищий з віком та більшим дозування антикоагулянтів.
- Ризик кровотечі також підвищують продукти з вмістом вітаміну Е: мигдаль, арахісове масло, насіння соняшника, оливки, кукурудза, соя, зародки пшениці. Їсти можна, але треба радитись з лікарем.
Викликайте швидку, якщо на антикоагулянтах:
- Виник інтенсивний головний біль.
- Різке запаморочення.
- Тривала втрата крові.
- Поява синців на тілі (без фактора травм).
- Кашель чи блювання з кров'ю.
- Поява червоної чи коричневої сечі або чорного калу.
