Скринінг — це завжди баланс між користю та надмірною тривогою
В Україні запуск національної програми скринінгу для людей віком 40+ — це завжди більше, ніж медичний проєкт. Це індикатор зрілості державної політики у сфері охорони здоров’я, спроба змістити фокус з лікування наслідків на профілактику та раннє виявлення ризиків. У цьому сенсі програма «Скринінг 40+» є кроком логічним, давно очікуваним і, без перебільшення, необхідним. Проте будь-яка національна програма має оцінюватися не лише за задекларованими цілями, а й за реальною доступністю, практичними наслідками та системними ризиками, які вона створює або оголює. Про це Інформатору розповіла адвокатка, заступниця Міністра охорони здоров’я України у 2014–2015 роках Наталія Лісневська.
Після сорока років організм починає «говорити» мовою статистики: зростає ризик серцево-судинних захворювань, метаболічних порушень, цукрового діабету, хронічного стресу та психоемоційного виснаження. Більшість із цих станів на початкових етапах не мають виражених симптомів, але саме вони формують майбутні інфаркти, інсульти та втрату працездатності. У цьому контексті ідея масового скринінгу виглядає не як розкіш, а як раціональна інвестиція в суспільне здоров’я.
Сильна сторона програми — її профілактична логіка. Вона не обіцяє «повної діагностики всього», а чесно працює з найбільш поширеними факторами ризику. Такий підхід відповідає міжнародній практиці: скринінг не замінює лікаря і не підміняє повне обстеження, але дозволяє вчасно побачити небезпечні тенденції. Успіх програми вимірюється не кількістю аналізів, а кількістю людей, які змінять поведінку або звернуться по допомогу раніше, ніж стане пізно.
Важливим плюсом є також доступність. Безоплатність, мінімізація бюрократії, можливість обрати зручний заклад — усе це знижує бар’єр входу для людей, які роками відкладали турботу про власне здоров’я. У цьому сенсі програма виконує ще одну важливу функцію — формує культуру профілактики, якої традиційно бракує пострадянським системам охорони здоров’я.
Особливої уваги потребує група внутрішньо переміщених осіб (ВПО). Значна частина людей, які вимушено змінили місце проживання, досі не мають укладеної декларації з сімейним лікарем, перебувають поза звичною медичною інфраструктурою та часто не розуміють, з чого почати контакт із системою охорони здоров’я. У цьому контексті програма «Скринінг 40+» потенційно може виконати функцію "входу в систему" для ВПО:
Разом з тим, якщо механізми реалізації програми не враховують ці особливості, існує ризик, що найбільш уразливі групи знову залишаться осторонь, а скринінг стане доступним переважно для людей, які й так інтегровані в систему. Водночас як і будь-яка масова ініціатива, програма має свої обмеження і ризики.
"Скринінг — це завжди баланс між користю та надмірною тривогою. Існує ризик хибнопозитивних результатів, які можуть налякати людину і запустити ланцюг зайвих обстежень. Є і зворотний бік — хибнонегативні результати, які створюють ілюзію повного добробуту. Саме тому критично важливо, щоб результати скринінгу не сприймалися як остаточний діагноз, а були лише підставою для подальшої розмови з лікарем", - вказала Лісневська.
Окремий виклик — навантаження на систему охорони здоров’я. Масовий попит на скринінг у короткий період може оголити кадрові та організаційні проблеми, особливо в регіонах. Без чітких маршрутів пацієнта та пояснення подальших кроків існує ризик, що виявлені проблеми «зависнуть» без належного супроводу. У цьому сенсі програма тестує не лише медицину, а й управлінську спроможність системи.
Ключовий критерій успіху програми «Скринінг 40+» — не гучність запуску і не кількість виданих направлень. Справжній результат проявиться з часом: у зменшенні запущених випадків, у зростанні відповідальності людей за власне здоров’я, у зміні логіки «йду до лікаря, коли вже болить» на «йду, щоб не заболіло».
"Ця програма не ідеальна — і не повинна бути такою. Вона є інструментом, а не панацеєю. Але за умови чесної комунікації, професійного супроводу та постійного вдосконалення вона може стати одним із найважливіших елементів сучасної профілактичної медицини в Україні. І, можливо, найголовніше: «Скринінг 40+» — це сигнал. Сигнал суспільству, що турбота про здоров’я після сорока — не прояв слабкості, а ознака відповідальності, зрілості та поваги до власного життя", - додала Лісневська.
З 1 січня стартував скринінг здоров’я 40+ в Дії. Це програма раннього виявлення серцево-судинних захворювань, цукрового діабету та проблем ментального здоровʼя.
Як взяти участь?
Якщо вам вже виповнилося 40 років і більше, через 30 днів після дня народження ви отримаєте пуш-сповіщення в Дії. Прийміть його та замовте Дія.Картку або скористайтеся вже наявною. Протягом 7 днів на неї надійдуть 2 тисячі гривень, які можна використати на скринінг здоров’я. Якщо ви не користуєтеся Дією, зверніться до ЦНАПу.
Що включає скринінг?
Анкетування та оцінку індивідуальних ризиків (зокрема серцево-судинних захворювань, ризику цукрового діабету 2-го типу та стану психічного здоров’я) фізикальне обстеження (вимірювання артеріального тиску, оцінка частоти та ритму серця, антропометрія) лабораторні дослідження, що показують роботу серця, судин і нирок індивідуальні рекомендації щодо способу життя та стану здоров’я, а за потреби — призначення ліків чи направлення на подальші обстеження, чи лікування.
Де пройти обстеження?
Пройти обстеження можна в будь-якому державному, комунальному чи приватному медзакладі, що бере участь у програмі. Детальніше читайте тут. Мета скринінгу — допомогти українцям і українкам піклуватися про здоров’я, виявляти ризики хронічних хвороб і уникати ускладнень. Ви можете пройти комплексне обстеження зручно та безоплатно.