В Україні змінили правила використання антибіотиків
МОЗ затвердило стандарти призначення протимікробних препаратів у медзакладах.
Міністерство охорони здоров'я України затвердило два нові стандарти раціонального застосування протимікробних лікарських засобів - для закладів первинної та спеціалізованої медичної допомоги. Тепер лікарі мають письмово обґрунтовувати кожне призначення антибіотиків у медичній документації або електронній системі охорони здоров'я. Документи регулюють призначення антибактеріальних, протигрибкових, противірусних і протипаразитарних препаратів системної дії. Їхня мета - зробити лікування інфекційних хвороб ефективним і безпечним та зменшити поширення антимікробної резистентності.
Стандарти розробили на виконання Державної стратегії боротьби зі стійкістю до протимікробних препаратів на період до 2030 року, повідомляє Міністерство охорони здоров'я України. Основний принцип нових документів - протимікробний препарат має призначатися лише за чіткими показаннями, у потрібній дозі та на оптимальний строк.
Серед ключових вимог - призначення антибіотиків лише за наявності підтвердженої або обґрунтовано підозрюваної бактеріальної інфекції, а також заборона видавати препарати на прохання пацієнта без медичних показань. Стандарти передбачають:
- проведення бактеріологічного дослідження до початку антибіотикотерапії у визначених випадках та коригування лікування за чутливістю збудника;
- оцінювання ефективності антибіотикотерапії через 48-72 години після початку лікування;
- обов'язкове інформування пацієнта зрозумілою мовою про причину призначення, дозування, тривалість лікування та можливі побічні реакції.
Для вибору антибіотиків медики застосовуватимуть класифікацію ВООЗ AWaRe, яка поділяє препарати на три групи: доступу, спостереження та резерву. Стандарт для первинної медичної допомоги дає лікарю можливість застосувати відстрочений рецепт - пацієнт починає приймати антибіотик лише за появи визначених лікарем симптомів або після підтвердження бактеріальної природи захворювання. Стандарт для спеціалізованої допомоги регулює застосування препаратів в амбулаторних і стаціонарних умовах та передбачає попереднє погодження призначення антибіотиків резерву.
Встановили критерії якості лікування
Важливо, що нові стандарти не мають затримувати невідкладне лікування: у разі обґрунтованої підозри на септичний шок антибіотикотерапію необхідно розпочати протягом першої години, одразу після забору матеріалу для дослідження.
Дотримання стандартів оцінюватимуть за визначеними індикаторами якості. На рівні первинної допомоги бажано, аби щонайменше 90% призначених антибіотиків належали до групи доступу, а частка препаратів резерву становила 0%. Для спеціалізованої допомоги бажана частка антибіотиків резерву становить 0% в амбулаторних умовах та менш як 2% - у стаціонарних.
Антимікробна резистентність виникає, коли мікроорганізми перестають реагувати на препарати, призначені для боротьби з ними, через що інфекції стають складнішими для лікування. За даними ВООЗ, у 2023 році стійкою до антибіотиків була приблизно кожна шоста лабораторно підтверджена бактеріальна інфекція у світі.
Раніше Інформатор повідомляв, що новий протокол призначення антибіотиків передбачав впровадження практики відстроченого рецепта, коли лікар пропонує пацієнту придбати препарат лише за певних умов - наприклад, якщо симптоми не покращаться протягом кількох днів.
Також ми писали, що антибіотики не допомагають при COVID-19, оскільки коронавірус має вірусне походження, а ці препарати діють лише на бактерії і можуть погіршити стан хворого.
Слідкуйте за нами у Telegram
Зараз читають на Інформаторі
