Уже запущен проект электронного кейс-менеджмента – это социальная история человека, аналогично как в системе здравоохранения
Глава Министерства соцполитики Оксана Жолнович – одна из участниц созванного президентом Зеленским заседание СНБО по теме коррупции в МСЭК. 23 октября она рассказала, как правительство планирует реформировать большую систему предоставления гражданам инвалидности.
Сейчас медико-социальные экспертные комиссии (МСЭК) создаются при областных советах. Они не финансируются ни из бюджета Минсоцполитики, ни из бюджета Минздрава. Члены МСЭК избираются областными советами и увольняются ими же.
«На заседании СНБО я говорила, что мы понимаем: во многих случаях, кроме способа получить возможность не быть мобилизованным, обычно фиктивную инвалидность оформляли через дополнительные выплаты, то есть через пенсию. МСЭК будут ликвидированы, решение уже принято. Какая система будет работать вместо этого? Речь идет не о том, чтобы уменьшить финансирование людей с инвалидностью. Но мы можем перераспределить фокус внимания. Когда у нас огромное количество людей с третьей группой успешно работающих инвалидности им можно дать, например, лечение. Нужно ли им всем давать дополнительную выплату – нужно подумать. И точно существенно нужно увеличивать выплату тем, кто имеет первую или вторую группу инвалидности», – сказала Оксана Жолнович.
Новый инструмент предполагает сочетание сразу трех составляющих и функций трех органов. Первое – Министерство здравоохранения и его электронная система, с помощью которой будет проводиться скрининг или травмы или заболевания, собирая все данные и оценивая их системой на основе Международной квалификации функционирования (МКФ). Человеку производят определенные измерения, их вносят в систему, которая выдает результат – что именно нужно конкретному пациенту.
«В частности, мы вводим понятие «реабилитационный больничный» и продлеваем его до года, но с обязанностью выполнять реабилитационный план. Мы не должны «наносить человеку добро». Всё-таки люди должны брать ответственность на себя за свое состояние и здоровье», – сказала Оксана Жолнович.
Второй элемент – работа органов Службы занятости. Третий – Минсоцполитики. Они обеспечат все вспомогательные средства реабилитации (палки, костыли, колесные кресла, протезы, ортезы). Раньше это было возможно только после получения статуса инвалидности, но они нужны сразу. Также речь идет о социальном сопровождении, возможно, временном уходе.
«Мы уже запустили проект электронного кейс-менеджмента – социальная история человека, аналогично как в системе здравоохранения. Эти системы будут соединены. Цифровые решения – это основной вид издержек. Мы проводим их на средства партнеров. Но это прозрачность, быстрота и возможность в дальнейшем экономить на таких административных вещах, как МСЭК. По сути мы оцифровываем МСЭК, и эту роль будет выполнять машина. Когда-то распространенным инструментом было использование больничных для того, чтобы просто отдохнуть, избежать увольнения. Мы цифровизировали и собственно больничный, и обмен данными между больницей и Пенсионным фондом, сделали кабинет работодателя, в котором он видит, какие больничные, где больницы, на сколько дней. Это существенно уменьшило количество фейковых больничных. Ибо персональная цифровая подпись врача, который делает этот вывод, идет во все системы, поэтому врачи не готовы столь свободно рисковать своей работой», – сказала Оксана Жолнович.
В этом году на поддержку людей с инвалидностью предусмотрено 6 млрд. грн. Отдельно пенсии по инвалидности выплачиваются и в пределах Пенсионного фонда. Трудно разделить все назначенные пенсии по инвалидности на абсолютно фейковые или справедливые. До войны в Украине было 4 % людей с инвалидностью. Европейский показатель – примерно 6 %. Такая разница объяснялась тем, что пожилые люди не оформляли инвалидность, даже если у них были проблемы со здоровьем, так как это требовало значительной проверки и при этом не влияло на их пенсию.
«Во время войны возник определенный ажиотаж. Кто-то понимает, что это способ дать возможность кому-то из своих родственников не мобилизоваться, кто-то действительно опасается потерять сидельника. Я не думаю, что мы увидим слишком большую часть «несправедливой» инвалидности. Другое дело, что есть вопиющие случаи, которые просто выходят за пределы приемлемого. Это не столько о самом факте инвалидности, сколько о том, что некоторые должностные лица используют инструменты так называемых специальных пенсий, когда они сначала делают себе инвалидность, а затем через суды максимально накручивают пенсионные выплаты. Следовательно, пенсия, по сути, становится их второй зарплатой. Это точно должно быть прекращено», – сказала Оксана Жолнович.
Президент Зеленский ввел в действие решение СНБО от 22 октября 2024 года, которое предусматривает борьбу с коррупцией при установлении статуса инвалидности государственным чиновникам. Правительство поручило провести проверки медико-социальных экспертных комиссий, разработать план цифровизации их работы и инициировать законодательные изменения для реформирования системы, предусмотрев ликвидацию МСЭК.
Указом 732/2024 г. президента Украины планируются реформы в системе медико-социальной экспертизы. Эти реформы предусматривают ликвидацию МСЭК с 31 декабря 2024 года. Кабмину было поручено разработать и внести на рассмотрение Верховной Рады Украины данные нововведения.
В частности, Кабмину было поручено еще:
Силовым органам (СБУ, ДБР, Нацполиции, НАБУ) в течение месяца необходимо будет отчитаться о проведенных расследованиях и принятые меры по нарушениям при установлении инвалидности госслужащим.
Подписывайтесь на наш Telegram-канал, чтобы не пропустить важные новости. Подписаться на канал в Viber можно здесь.