Лікарняні в Україні - від чого залежить розмір виплати і хто отримає 100%, пояснює ПФУ
Розмір оплати листка непрацездатності залежить від страхового стажу та пільгового статусу застрахованої особи
Розмір виплати за листком непрацездатності в Україні безпосередньо залежить від того, скільки років людина офіційно працювала і сплачувала внески. Певні категорії громадян мають право на повне відшкодування незалежно від накопиченого стажу. Закон чітко визначає чотири розміри оплати лікарняного - і лише при достатньому стажі або особливому статусі людина отримає всі 100%.
Відповідно до Закону "Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування", розмір лікарняних становить 50, 60, 70 або 100 відсотків середньої заробітної плати. Конкретна частка залежить від набутого страхового стажу застрахованої особи, як зазначає у своєму роз'ясненні Пенсійний фонд України щодо умов виплат. Повне відшкодування у розмірі 100% середньої зарплати гарантовано тим, хто має понад вісім років страхового стажу.
Водночас окремі категорії громадян отримують 100% лікарняних незалежно від тривалості стажу. До них належать:
- ветерани війни, постраждалі учасники Революції Гідності та члени сімей загиблих ветеранів і Захисників і Захисниць України;
- громадяни, яких відносять до 1-3 категорій осіб, що постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи;
- один із батьків або особа, що їх замінює, яка доглядає хвору дитину до 14 років, що постраждала внаслідок Чорнобильської катастрофи.
Пенсійний фонд уточнив строки та підстави для нарахування виплат
Для отримання допомоги по тимчасовій непрацездатності підставою є електронний листок непрацездатності, сформований у реєстрі медичних висновків. Після його закриття роботодавець передає документи до бухгалтерії, а та - до Фонду. Фонд здійснює перевірку поданих відомостей перед фінальним нарахуванням.
Якщо дані про стаж у реєстрі застрахованих осіб не збігаються з фактичними, виплата може затриматись або бути перерахована. Саме тому варто заздалегідь перевіряти коректність відомостей про свій страховий стаж у вебпорталі ПФУ.
Що ще варто знати про оплату листків непрацездатності
Однією з причин, через які можуть відхилити заяву на виплату лікарняних, є невідповідність між набутим страховим стажем застрахованої особи та тим, що зазначено в реєстрі застрахованих осіб. Детальніше про типові підстави для відмови можна дізнатися у роз'ясненні щодо відхилення заяви на виплату від фахівців Фонду. Тому перед хворобою або у разі виникнення суперечок з роботодавцем варто заздалегідь звірити свої дані в системі.
Законом встановлено чіткі терміни для прийняття рішення - не більше 10 робочих днів для допомоги по тимчасовій непрацездатності. Про те, коли саме виплатять лікарняні або декретні, докладно йдеться у матеріалі про терміни нарахування допомоги для застрахованих осіб. Кожна заява-розрахунок проходить автоматизовані контролі та перевірку фахівців Фонду.
Слідкуйте за нами у Telegram
