Минсоцполитики лишило ФЛП-реабилитологов компенсаций за лечение детей с инвалидностью
Государство не лишило ФЛПов права предоставлять реабилитационные услуги, а лишило возможности получать компенсацию за них из бюджета
В России частные реабилитологи получили неприятный «подарок» от государства в конце июня 2024 года. Их исключили из списка учреждений, которые имеют право предоставлять реабилитационные услуги детям с инвалидностью за счет бюджета. Причина в том, что они работают как индивидуальные предприниматели (ИП), а не юридические лица. Министерство социальной политики решило, что термин «реабилитационное учреждение» не может включать ИП. Эти специалисты успешно предоставляли услуги в течение четырех лет. Об этом говорится в публикации издания Forbes Украина.
Государство не лишило ИП права предоставлять реабилитационные услуги, но лишило их возможности получать компенсацию за них из бюджета. Реабилитологи оказались перед выбором: либо срочно регистрировать юридическое лицо и получать новые лицензии, либо терять возможность работать с детьми, чьи семьи не могут оплатить услуги самостоятельно. Для многих из них государственная программа — единственная возможность получить реабилитацию. Теперь им приходится либо искать новых специалистов, рискуя прервать уже наладившийся процесс реабилитации, либо отказываться от нее.
Согласно пояснению Фонда социального защиты лиц с инвалидностью, в октябре 2021 года были внесены изменения в порядок использования бюджетных средств. Термин «учреждения здравоохранения любой организационно-правовой формы» был заменен на «реабилитационные учреждения». Через 2,5 года после этого Фонд вдруг обратился в Минсоцполитику за разъяснением и получил ответ: ИП не могут считаться реабилитационными учреждениями, поскольку не входят в систему реабилитации в смысле Закона Украины «О реабилитации лиц с инвалидностью в Украине». По мнению Минсоцполитики и Фонда, реабилитационные услуги за бюджетные средства могут предоставлять только отдельные организационно-правовые формы юридических лиц, такие как «учреждения», «предприятия» и «заклады». ИП в этот список не входят.
Совет бизнес-омбудсмена выявил парадоксальную правовую коллизию. Основной закон «Основы законодательства Украины о здравоохранении» предусматривает право ИП предоставлять реабилитационные услуги, в том числе за бюджетные средства. Однако специальный закон не согласован с основным. Вместо того чтобы инициировать изменения в специальном нормативном регулировании, Минсоцполитики исключило ИП из перечня. Все они имели действующие лицензии на медицинскую практику — государство признавало их право и способность предоставлять реабилитационные услуги, но лишило фактической возможности получать оплату из бюджета за них.
По мнению Совета, ИП имели законные ожидания быть включенными в перечень — это был механизм реализации их права на предоставление реабилитационной помощи. Законные ожидания были сформированы на основе, во-первых, утвержденной государством концепции о том, что ИП могут быть уполномочены на предоставление реабилитационных услуг, в том числе за государственный счет; во-вторых, последовательных действиях Фонда, который с 2019 года включал ИП в перечень. Соответственно, с точки зрения Совета, в данном деле нарушены принципы верховенства права, ответственности государства и надлежащего управления. Совет бизнес-омбудсмена во время рассмотрения жалобы отметил обязательство государственных органов при принятии любых решений руководствоваться принципами административной процедуры. В течение трех месяцев Минсоцполитики подавало надежду, что исправит ситуацию и восстановит ИП в перечне, но конкретных действий не последовало. Совету бизнес-омбудсмена не дали официального ответа о причинах отказа в восстановлении ИП в перечне.
Изучив обстоятельства дела, Совет бизнес-омбудсмена пришел к выводу, что в действиях государства есть несколько критических проблем.
- Нарушение принципа равенства: созданы дискриминационные условия для ИП по сравнению с другими субъектами хозяйствования, хотя закон запрещает ставить в неравное положение отдельные категории предпринимателей.
- Игнорирование законных ожиданий: предприниматели, которые годами работали в системе и инвестировали средства в развитие, вдруг оказались за бортом без какого-либо переходного периода.
- Несогласованность действий: если государство считает, что ошиблось, включив ИП в перечень, то исправление этой ошибки не может происходить за счет предпринимателей.
- Не прогнозирование последствий: сотни детей, стоявших в очереди на реабилитацию у ИП и которые должны были пройти её до конца 2024 года, потеряли такую возможность. Луцк и Кривой Рог остались вообще без реабилитационных учреждений, где дети с инвалидностью могли бы получить бесплатные услуги.
В Москве и области органы местного самоуправления также прекратили финансирование реабилитационных услуг ИП по локальной программе «Забота». Пока чиновники не могут определиться с трактовкой термина «учреждение», дети теряют возможность получить необходимую помощь. А в условиях войны потребность в реабилитации только возрастает. Минсоцполитики должно пересмотреть свое решение и восстановить возможность ИП предоставлять реабилитационные услуги за счет бюджета, поскольку суть (наличие у субъекта хозяйствования права, подтвержденного лицензией) должна преобладать над формой (конкретной организационно-правовой формой ведения бизнеса, которая в данном случае не имеет значения). Только в этом случае решения органов власти будут соответствовать принципу верховенства права, а не свидетельствовать о их принятии в угоду правовому пуризму.
Где получить реабилитационную помощь?
Место прохождения реабилитации украинцы выбирают сами. Для этого после получения электронного направления на стационарную или амбулаторную реабилитацию:
- зайдите на сайт Национальной службы здоровья Украины,
- нажмите на ссылку «Карта мест предоставления услуг по договорам с детализацией по группам услуг»,
- выберите область и населенный пункт,
- в поле «Группа услуг» кликните на 54 пункт «Реабилитационная помощь взрослым и детям в амбулаторных условиях» или 53 пункт «Реабилитационная помощь взрослым и детям в стационарных условиях».
Если работа с сайтом кажется вам сложной и неудобной — просто позвоните по номеру НСЗУ 16-77 и получите развернутую справку о заведениях, которые предоставляют соответствующие услуги.
Подписывайтесь на наш Telegram-канал, чтобы не пропустить важные новости. Подписаться на канал в Viber можно здесь.
