9 причин неудачного ЭКО

За 40 лет существования экстракорпоральное оплодотворение помогло появиться на свет восьми миллионам малышей. Метод оказался очень успешным, однако его результативность не стопроцентная. Каковы причины неудач?

1.   Возраст женщины

На женскую фертильность значительно влияет возраст. Статистика рождения живых детей на одну яйцеклетку составляет:

• моложе 35 лет — 54,5 %;
• от 35 до 37 лет — 41,1 %;
• от 38 до 40 лет — 26,7 %;
• от 41 до 42 лет — 13,8 %;
• 43 и старше — 4,2 %.

2.   Количество попыток

Рождение ребёнка после первой попытки ЭКО происходит в 29,5 % случаев. При количестве попыток от двух до шести результат составляет уже 65,3 %, однако после шестой попытки шансы на зачатие существенно снижаются.

3.   Низкое качество эмбрионов

Причин недостаточного качества эмбрионов множество, от генетических факторов до гормональных нарушений. Имеет значение как состояние яйцеклеток и сперматозоидов, так и то, насколько правильно произошло оплодотворение.

4.   Неудачная имплантация эмбриона

Неудача имплантации может быть связана со слишком тонким слоем эндометрия, полипами матки или несвоевременным повышением уровня прогестерона. Бывает и так, что причину не удаётся обнаружить.

5.   Внематочная беременность

Одной из частых причин бесплодия является трубный фактор — нарушение проходимости маточных труб. ЭКО позволяет преодолеть трубную непроходимость, поскольку оплодотворение происходит вне тела женщины. Однако после пересадки эмбриона в матку не исключена его миграция в маточную трубу и закрепление там. Чтобы снизить риск, после пересадки эмбриона женщине в течение нескольких дней рекомендован постельный режим, а при некоторых патологиях — удаление фаллопиевых труб в рамках подготовки к ЭКО.

6.   Стимуляция яичников

Гормональная стимуляция овуляции позволяет получить большое количество яйцеклеток для ЭКО. Побочным эффектом гормональных препаратов может стать замедление созревания эндометрия. Недостаточно развитый эндометрий снижает шансы на успешную имплантацию эмбриона.

7.   Недостаточный ответ на стимуляцию яичников

Иногда наблюдается плохой ответ на стимуляцию яичников, с недостаточным образованием готовых к оплодотворению яйцеклеток. Это может свидетельствовать о низком овариальном резерве или о необходимости внесения изменений в лекарственный протокол.

8.   Лишний вес

Ожирение бывает следствием гормонального дисбаланса, но и само нарушает баланс женских половых гормонов, поскольку жировая ткань накапливает эстроген. Гормональный дисбаланс уменьшает шансы и на успешную имплантацию эмбриона, и на вынашивание беременности. У мужчин значительный лишний вес также способен ухудшать качество спермы, приводя к бесплодию. Поэтому нормализация массы тела обоих партнёров — одно из условий эффективности ЭКО.

9.   Недостаточная подготовка к ЭКО

Многие заболевания и состояния способны помешать наступлению беременности. Это и болезни органов репродуктивной системы, и общие заболевания, и нездоровый образ жизни, и стресс. Тщательное обследование перед ЭКО должно выявить все подобные риски и устранить их или хотя бы скорректировать. Поэтому крайне важно пройти полное обследование и строго выполнять все рекомендации врача.